Κανείς δεν αγοράζει ένα ασφαλιστήριο με την ελπίδα ότι θα χρειαστεί να το χρησιμοποιήσει. Ωστόσο, όταν συμβεί ένα ατύχημα, μια ζημιά ή μια σοβαρή ασθένεια, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί η διαδικασία της αποζημίωσης.
Η διαδικασία αυτή ονομάζεται υποβολή απαίτησης (claim) και αποτελεί το επίσημο αίτημα που υποβάλλουμε στην ασφαλιστική εταιρεία για να εξετάσει αν δικαιούμαστε αποζημίωση, σύμφωνα με τους όρους του ασφαλιστηρίου μας.
Το πώς θα κινηθούμε τις πρώτες ώρες μετά το περιστατικό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ταχύτητα και την ομαλή εξέλιξη της διαδικασίας.
Το πρώτο βήμα είναι να επικοινωνήσουμε με την ασφαλιστική εταιρεία ή τον ασφαλιστικό μας σύμβουλο το συντομότερο δυνατό.
Πολλά ασφαλιστήρια προβλέπουν συγκεκριμένες προθεσμίες μέσα στις οποίες πρέπει να δηλωθεί το περιστατικό. Αν καθυστερήσουμε αδικαιολόγητα, η διαδικασία μπορεί να δυσκολέψει ή ακόμη και να επηρεαστεί η αποζημίωση.
💡 Ακόμη και όταν δεν είμαστε βέβαιοι αν μια ζημιά καλύπτεται, είναι προτιμότερο να ενημερώσουμε έγκαιρα την ασφαλιστική εταιρεία και να ζητήσουμε καθοδήγηση
Στη συνέχεια χρειάζεται να συγκεντρώσουμε όλα τα στοιχεία που τεκμηριώνουν το περιστατικό.
Ανάλογα με την περίπτωση, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φωτογραφίες ή βίντεο της ζημιάς,
- ιατρικές γνωματεύσεις ή αποδείξεις εξόδων,
- αστυνομική αναφορά, όταν απαιτείται,
- τιμολόγια ή προσφορές επισκευής,
- οποιοδήποτε άλλο σχετικό έγγραφο ζητήσει η ασφαλιστική εταιρεία.
Όσο πιο πλήρης είναι η τεκμηρίωση, τόσο ευκολότερα μπορεί να αξιολογηθεί η απαίτησή μας.
Κατά την υποβολή της απαίτησης είναι σημαντικό να περιγράφουμε τα γεγονότα με ακρίβεια και σαφήνεια.
Αν δεν γνωρίζουμε κάποια πληροφορία, είναι προτιμότερο να το αναφέρουμε παρά να κάνουμε υποθέσεις.
Η ειλικρίνεια και η πληρότητα των στοιχείων συμβάλλουν στην ταχύτερη και ορθότερη αξιολόγηση της υπόθεσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να ζητήσει πρόσθετες πληροφορίες ή να ορίσει πραγματογνώμονα για να εκτιμήσει τη ζημιά.
Η συνεργασία μας σε αυτό το στάδιο βοηθά στην ομαλή εξέλιξη της διαδικασίας.
Αν κάτι δεν είναι ξεκάθαρο, δεν διστάζουμε να ζητήσουμε διευκρινίσεις.
Είναι χρήσιμο να διατηρούμε αντίγραφα όλων των εγγράφων που αποστέλλουμε ή λαμβάνουμε.
Παράλληλα, μπορούμε να σημειώνουμε:
- τις ημερομηνίες επικοινωνίας,
- τα ονόματα των προσώπων με τα οποία μιλήσαμε,
- τυχόν αριθμούς αναφοράς της υπόθεσης.
Ένα οργανωμένο αρχείο μπορεί να αποδειχθεί πολύ χρήσιμο αν χρειαστεί να ανατρέξουμε σε προηγούμενη επικοινωνία.
Η εμπειρία δείχνει ότι αρκετές καθυστερήσεις οφείλονται σε απλά ζητήματα που μπορούν εύκολα να αποφευχθούν.
Για παράδειγμα:
- να ενημερώνουμε έγκαιρα την ασφαλιστική εταιρεία,
- να αποστέλλουμε όλα τα απαραίτητα δικαιολογητικά,
- να διατηρούμε αντίγραφα των εγγράφων μας,
- να απαντούμε γρήγορα όταν ζητούνται πρόσθετες πληροφορίες.
⚠️ Δεν πρέπει ποτέ να αποκρύπτουμε στοιχεία ή να υπερβάλλουμε σχετικά με μια ζημιά. Η παροχή ανακριβών πληροφοριών μπορεί να οδηγήσει σε απόρριψη της απαίτησης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να έχει και νομικές συνέπειες.
- Θα γνωρίζαμε ποιον να καλέσουμε πρώτο αν συνέβαινε σήμερα ένα ασφαλισμένο περιστατικό;
- Κρατούμε σε ασφαλές σημείο τα ασφαλιστήριά μας και τα στοιχεία επικοινωνίας της ασφαλιστικής εταιρείας;
- Γνωρίζουμε ποια δικαιολογητικά πιθανόν να χρειαστούν για μια απαίτηση;
✓ Η έγκαιρη ενημέρωση της ασφαλιστικής εταιρείας είναι ιδιαίτερα σημαντική.
✓ Η σωστή τεκμηρίωση της ζημιάς διευκολύνει την αξιολόγηση της απαίτησης.
✓ Συμπληρώνουμε τα έντυπα με ακρίβεια και ειλικρίνεια.
✓ Διατηρούμε αρχείο όλων των εγγράφων και της επικοινωνίας μας.
✓ Η συνεργασία με την ασφαλιστική εταιρεία συμβάλλει στην ομαλή ολοκλήρωση της διαδικασίας.
👉 Τι ακολουθεί...
Η διαδικασία της αποζημίωσης είναι η στιγμή κατά την οποία διαπιστώνουμε στην πράξη την αξία ενός ασφαλιστηρίου. Όμως, εξίσου σημαντικό είναι να γνωρίζουμε πώς μπορούμε να αποφύγουμε λάθη πριν ακόμη χρειαστεί να το χρησιμοποιήσουμε.
Στο επόμενο άρθρο, θα συγκεντρώσουμε τα σημαντικότερα διδάγματα που αποκομίσαμε, θα δούμε παραδείγματα από την κυπριακή πραγματικότητα και θα ολοκληρώσουμε την ενότητα Ασφάλιση με μια σύντομη αυτοαξιολόγηση, ώστε να διαπιστώσουμε πόσο έτοιμοι είμαστε να λαμβάνουμε ενημερωμένες ασφαλιστικές αποφάσεις.
🔗 Χρήσιμοι σύνδεσμοι:
